医疗质量与安全
1 质量控制体系
挂靠岳阳市级医疗质量控制中心13个，承担全市相关专业质控与培训（具体名单以岳阳市卫生健康委与医院公示为准）
实行院—科两级质控管理，常态化开展医疗质量、护理质量与院感防控管理；推行单病种质量管理与临床路径管理
按国家要求对限制类医疗技术实行目录管理并社会公示；开展抗菌药物分级管理与合理用药管控、处方点评
建立医疗安全（不良）事件上报与闭环管理机制；推行责任制整体护理与优质护理服务，落实患者身份识别、手术安全核查等核心制度
挂靠岳阳市级医疗质量控制中心（含呼吸、骨科、疼痛、肝胆外科、神经外科等多个专业），承担全市相关专业质控标准制定、培训与考核；医院—科室两级质控常态化运行，落实院感防控、手术分级与麻醉授权管理
2 绩效与效率指标
| 国家三级公立医院绩效考核 | 2020、2021年度稳居全国A级（具体年度等级以国家卫健委当年公布为准） |
|---|---|
| 平均住院日 | 约7.6天（2022年公开口径；具体以医院当年运营数据为准） |
| 服务量 | 年门急诊约72万人次、出院约6.2万人次、手术约2.5万台次（公开口径，以医院当年数据为准） |
| 2025年度运营数据 | 全年门急诊82万余人次（同比+18.3%）、出院7万人次、手术2.2万台次（同比+15.7%）、平均住院日7.41天、C/D型病例占比91.7%（数据来源：医院2025年度事业单位法人年度报告，具体以医院当年披露为准） |
| 国考连A与手术结构 | 国家三级公立医院绩效考核实现"四连A"（2020—2023年度连续全国A级），稳居全省第一方队；四级手术占比约18.2%（2025上半年），同比提升1.51个百分点，上半年四级手术台次同比增长10.5%（具体以医院医务部当年数据为准） |
绩效与效率数据口径说明：以上国家三级公立医院绩效考核等级、平均住院日及年服务量中，2020/2021年度A级与平均住院日约7.6天（2022年口径）、年门急诊约72万人次等为公开披露口径；医院整体最新年度数据以国家卫健委与岳阳市卫生健康委当年公布为准，本表不作推算。
3 患者安全指标
落实预检分诊、患者身份识别、手术安全核查、院感防控等患者安全核心制度
建立医疗安全（不良）事件上报与闭环管理机制
强化院感监测与手术分级管理、麻醉分级授权；开展临床用血管理与高值医用耗材管控，保障患者安全
定期开展医疗质量安全不良事件分析与典型案例复盘，落实整改闭环；推进合理用血、合理用药与合理检查专项治理
说明：全院性量化患者安全指标（如医疗不良事件发生率、手术并发症发生率、医院感染率、CMI值等）官方未统一披露的，如实标注，不作推算。院内感染防控、手术分级与麻醉授权、临床用血与高值耗材管理均按国家与湖南省相关规定执行，具体考核细则以医院医务部与院感管理部门当年发布为准。
